Ожоги глаз могут вызываться различными химическими веществами, перечень которых довольно велик. Особенность строения тканей роговицы глаза обусловлена отсутствием, так называемого, слоя ороговевших эпителиальных клеток, способных создать механическую защиту. Кроме этого, роговица, постоянно увлажняемая слезой, приводит к близкому контакту химического вещества с поверхностью роговицы. Отсутствие в роговице сосудов создаёт идеальное условие для накопления продуктов распавшихся клеток, что затрудняет обезвреживание и выведение химического вещества. Всё это приводит к нарушению местных обменных процессов.
Чаще всего повреждение глаз химическими веществами происходит на производстве. Но случаются такие травмы и в быту.
Из всех повреждений глаз химикатами, повреждение глаз щелочами встречается наиболее часто. Как правило, это аммиак и каустическая сода (или едкий натр).
Кислотные ожоги вызываются чаще всего соляной, серной и уксусной кислотами.
Встречаются ожоги глаз цементом и известью (до 40% случаев). Подавляющее большинство химических ожогов глаз получают на строительных работах.
Оказывая помощь таким пострадавшим, не стоит забывать о тех существенных различиях, которые существуют при кислотных и щелочных повреждениях роговицы.
Тяжесть ожога зависит от концентрации щелочей и кислот.
Щёлочи, попадая в глаз, омыляют жироподобные вещества и жиры клеточных мембран, изменяя при этом рН клеточного вещества, что приводит к растворению белков и проникновению в ткани роговицы глаза.
Кислоты, попавшие на роговицу, приводят к сильному ожогу, сворачивая (коагулируя) белки. Густой струп, образующийся при этом, создаёт преграду на пути к проникновению кислоты в более глубокие слои глаза.
При попадании в глаз жидких химических веществ, следует начать промывание глаза водой незамедлительно. Это можно делать водой из-под крана при помощи рыхлого ватного тампона: в течение 10-15 минут (от виска к носу).
Если в глаз попала щёлочь, можно применять 2% раствор борной кислоты. А при ожоге кислотой - содовый раствор. Спустя десять – пятнадцать минут, глаз можно закапать 4% - 5% раствором новокаина, 0,25% -0,5% раствором дикаина (или лидокаина, гримекаина), 10% -30% раствором альбуцида (сульфацила натрия) и 0,2% раствором левомицетина. При сильных болях, по пути в больницу, можно предложит пострадавшему принять таблетку анальгина.
